Γράφει ο Χάρης Χηνιάδης, μαιευτήρας-γυναικολόγος, Επιστημονικός Υπεύθυνος της Μονάδας Εξωσωματικής Γονιμοποίησης του Μαιευτηρίου ΜΗΤΕΡΑ
Οι μύκητες είναι μικροοργανισμοί που βρίσκονται σε πολλά σημεία του σώματός μας -κόλπος, στόμα, έντερο, νύχια- χωρίς να προκαλούν βλάβες. Ουσιαστικά πρόκειται για τους ίδιους μικροοργανισμούς που προκαλούν την μούχλα. Όταν, όμως, διαταραχθεί η άμυνα του σώματός μας ή δημιουργηθούν προϋποθέσεις γρήγορης ανάπτυξής τους προκαλούν την μυκητίαση.
Οι προδιαθεσικοί παράγοντες της μυκητίασης είναι:
- Ο διαβήτης και γενικότερα ο προβληματικός μεταβολισμός της γλυκόζης
- Η ανεπάρκεια του ανοσοποιητικού συστήματος (aids, καρκίνος, χημειοθεραπεία)
- Τα αντιβιοτικά, γιατί εξουδετερώνουν τους μη παθογόνους μικροοργανισμούς που μάχονται τους μύκητες
- Η εγκυμοσύνη και η εμμηνόπαυση
- Τα αντισυλληπτικά χάπια
- Η παρατεταμένη υγρασία
Είναι προφανές ότι οι γυναίκες που ανήκουν στις παραπάνω ομάδες έχουν αυξημένη πιθανότητα να υποτροπιάσουν και να εμφανίσουν επαναλαμβανόμενες μυκητιάσεις με τα γνωστά συμπτώματα: κνησμό, ερυθρότητα, λευκά κολπικά υγρά.
Εάν, λοιπόν, μια γυναίκα ανήκει στις παραπάνω κατηγορίες πρέπει να συμβουλευτεί το γυναικολόγο της και να προσπαθήσει να προλάβει την επανεμφάνιση του προβλήματος, διορθώνοντας την αιτία του, όπως για παράδειγμα, ρυθμίζοντας το σάκχαρο, παίρνοντας προβιοτικά με την αντιβίωση, φροντίζοντας την κολπική ξηρότητα στην εμμηνόπαυση, μην παραμένοντας με βρεγμένο μαγιό για πολλή ώρα.
Πέρα, όμως, από τα παραπάνω που σε μεγάλο βαθμό είναι αυτονόητα πρέπει, επίσης:
- Να εξετάζεται η ασθενής από ειδικό γυναικολόγο.
- Να γίνει γυναικολογική εξέταση με λήψη καλλιεργειών κολπικού υγρού. Μερικές φορές ζητάμε να γίνει μυκητόγραμμα για να αναγνωρίσουμε το φάρμακο που είναι το καταλληλότερο για κάθε είδος μύκητα.
- Να μην γίνει εμπειρική λήψη φαρμάκων. Ειδικά στη μυκητίαση είναι συχνό το φαινόμενο να μας καλούν ασθενείς αφού έχουν «δοκιμάσει» μόνες τους διάφορα είδη αντιμυκητιασικών ή και αντιβιοτικών.
- Να θεραπεύουμε και το σύντροφο παρόλο που δεν πρόκειται ουσιαστικά για σεξουαλικά μεταδιδόμενο νόσημα, γιατί λειτουργεί ως ξενιστής και μολύνει πάλι τη γυναίκα χωρίς να πάσχει ο ίδιος.
- Να γίνει μακρόχρονη και επαναλαμβανόμενη κυκλικά θεραπεία
- Να αποφεύγεται η σεξουαλική επαφή για μικρό χρονικό διάστημα.
Ο κ. Χηνιάδης διετέλεσε Ειδικός Επιμελητής στην Μονάδα Εξωσωματικής Γονιμοποίησης του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου St Bart’s, London
